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第98章 精通级胃肠诊断

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    他非常清楚,出现这种情况主要原因是缺乏各类检查数据,自身对胃肠道内科的诊断水平有限也是一个重要原因。

    他的胃肠道诊断目前是熟练级,相当于高年资住院医师水平。

    放到医院的住院部,算是管床的骨干医师了。

    但是还不足以独挡一面。

    起码也得主治水平,才能开始拥有独挡一面的能力。

    李敬生咬咬牙,决定花一大笔生命值把胃肠内科诊断升级到精通级再说。

    这门医术使用频率极高,小诊所现在业务好起来了,每天接诊到的胃肠道疾病患者已经不少了。

    胃肠内科熟练22.7\/100。

    需要78点生命值才能把它升级。

    他记得昨天的生命值余额是184点。

    今天接诊一天,十二三位患者应该有,不过没有接诊到疑难病例,

    全都是普通患者。

    也没有收获很强烈的患者好评,最多就是礼仪性的感谢他两句。

    生命值估计不会增加太多。

    因为根据经验,诊治一位普通患者只能增加1点生命值,治好后,还能再加1点。

    从开方到治愈,起码也得三五天。

    病来如山倒,病去如剥丝嘛!

    所以,他预估生命值余额撑死了也就196点左右。

    结果打开属性面板查看时,他惊讶的发现又有了意外收获。

    生命值余额高达297点。

    比预估的整整多了101点。

    这是怎么获得的?

    搜肠刮肚,可以肯定不是因为诊治患者获得的。因为今天接诊的十多位患者都只是普通病例。

    那就只剩下两种可能。

    第一种,跟徐医师学习高级正骨手法摸骨术。不过他现在还只学习了摸骨术的一部分,连入门都没达到,这不可能增加生命值。

    第二种,救那个乞丐。

    想来想去,救乞丐获得了101点生命值的可能性最大。

    给那个乞丐进行诊断,收获1点生命值,从路怒症司机面前救下乞丐,获得100点生命值。

    应该是这样没错了。

    早知道有这么多的生命值,还犹豫个屁啊!

    他豪掷千金式给胃肠内科诊断加了78点生命值。

    “爽!就算把这门医术升级到精通级,我仍然还剩219点生命值。”

    成功把胃肠内科诊断升到精通级,他在这方面的诊断能力明显不可同日而语。

    不说别的,首先对胃肠道医学知识的了解就加深了许多。

    以前对胃、肠道的机理,以及相关作用,只停留在比课本知识更深入一点的低浅层次。可以诊断一些简单或稍微复杂的胃肠道疾病,可以对病理作出分析。

    现在就不同了,对胃部,甚至包括与胃连接的食管、贲门、十二指肠等都有了较为系统的全面了解。

    而且比较深入。

    知道它们之间的相互机理作用。

    肠道医学知识就更不用说了,十二指肠、空肠、回肠、盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠等等,全部都有了更清晰,更深刻的机理认知与疾病诊断能力。

    每一段肠道的作用,出现问题后可能出现哪些症状和不良反应,他都能较为精准的有一个初步判断。

    除此之外,对于普通胃肠道的炎症,溃疡,细菌感染,病毒感染甚至包括肿瘤,都有了较为全面的诊断能力。

    别看低年资主治水平与高年资住院医师水平只差着一级,两者却是兵与将的区别。

    高年资住院医师,再厉害也只能是小队长水平,诊断能力和知识面都较窄。低年资主治水平,却是已经拔高到了‘将’的程度,对整个胃肠道疾病领域都有了较全面,更深入的认知和理解。

    他现在的胃肠道诊断水平,已经完全有能力在第二医院那样的三级大医院开始崭露头角,渐渐拥有独挡一面的能力。

    可以帮主任医师分忧。

    如果说胃肠道诊断熟练级水平只是初步获得综合诊断能力的话,这次晋升到精通级,他已经开始拥有全面的系统性诊断能力。

    这回再给患者诊断,他就明显从容自信多了。

    “患者现在的体温正常,是不是已经退烧了?”

    诊断能力提高后,他立刻想到了一种可能。

    胃肠感冒引起的发热,通常来得快,去得也快。

    “您前天着凉后有过发烧、头痛之类的症状吗?”他询问患者。

    “这你都知道呀!怪不得大家夸你们这儿医术高明呢!”

    患者这话基本上就等于承认了。

    “我前天着凉后,第二天早上就开始发烧,头痛得厉害。不过我家里备有感冒药,吃了两颗,很快就好了。”

    听完患者的述说,李敬生的额头直冒黑线。

    问诊还真是个技术活呀!

    有些事情,你不问,患者压根不会告诉你。

    其实这些已经算是非常重要的病史信息了。

    到得这一步,基本上可以确定患者是胃肠感冒引起的发热、头痛、腹泻。

    李敬生经过思考后,给患者开了蒙脱石散。

    熟练级的药效与药代医术,对付这种常见小疾病基本上够用了。

    他心中暗自盘算着,等到生命值余额再多一点,到时候把药效与药代也升到精通级,那就完美了。

    蒙脱石散在临床上常用于腹泻频繁者,它不仅可以抑制消化道微生物,还可覆盖和保护消化道黏膜。此药造成的不良反应最常见的就是轻微便秘。

    对于腹泻较重者,绝对是一味非常对症的药。

    不过对本药过敏的患者不能服用。

    还有剂量也要严格控制,必须在专业医生的指导下用药。

    李敬生详细告知患者的相关注意事项,以及每日服药剂量,患者付了钱,高兴的走了。

    看着患者离开的身影,他却陷入了沉思。

    这个患者应该不止腹泻这一个消化道疾病。

    只是小诊所医生本来就不太受广大患者信任,人家说明了只买止泻药,李敬生再给人家查这查那,很容易被误认为骗钱的黑医。

    这事他自然要谨慎。

    “患者的身体明显消瘦,而且从患者用的手机、穿着,付费时的随意,都能看出这个患者的经济状况不错。此人很可能有着消化道疾病,且持续时间至少半年以上。”

    李敬生的胃肠诊断提升到精通级以后,再给这名男子诊断时,有了更多的诊断。

    只是因为信息有限,无法确定是上消化道的问题,还是下消化道有慢性疾病。

    希望下次还能再见到这名男子,到时候可以稍微问问,或者建议对方去医院检查一下。

    不过看患者对医院那一套很反感,估计多半不愿去医院做检查。

    除非病倒了,非去不可。

    ……

    下班后,李敬生吃完晚餐,回到诊所开始练习刚学到的摸骨术。

    现在还处于从理论到实践进步的初始状态。

    甚至许多理论知识都只是一知半解。

    他先是摸自己的腿骨,因为方便。

    感觉有一些收获,但是不如摸别人的骨头那么有效。

    摸自己时,因为感觉神经与手部的触感反馈信息会发生重叠,甚至产生一些覆盖。这不利于摸骨经验的积累。

    要找个人让他练习摸骨就好了。

    小诊所就只有两个人,摸唐萍?这个想法刚一冒出来,赶紧压下去。

    别看她与李敬生相处很融洽,关系也很好。

    甚至欠她三个月工资都没有跳槽。

    但是她一直自爱自重,李敬生也非常尊重她,绝不敢有任何冒犯。

    以后给患者做检查时可以借机会练习一下摸骨术。

    到第二医院骨科门诊跟着徐医师学习也可以获得一些摸骨机会。

    对于他来说,任何一门医术最难的就是入门。

    想要达到入门,首先需要把所有的理论知识学会,然后再逐渐实践,提高到一定水平,这才能达到入门级别。

    只要入了门,那就爽了。

    依靠属性面板可以轻易提升一门门医术的熟练度。从入门到熟练级,正常情况下,可能需要临床实践一两年,甚至好几年。

    他只需要10点生命值就能轻松达到。

    这种优势,足以让他大胆的拓展多个领域的医术。

    诊断、方药、技能,多方面的医术多到让其他医生嫉妒。关键他的医术不但多,每一门都还能做到精。

    这就很逆天了。

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